اب ہم نے OA گھٹنے کے لیے پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما (PRP) اور ہائیلورونک ایسڈ کے انجیکشن کا ایک سلسلہ کامیابی سے شروع کیا ہے اور بہت سے لوگوں کو مثالی سے زیادہ جدید بیماری ہوئی ہے (بہترین جواب دہندگان میں کم سے کم ریڈیولاجیکل تبدیلیاں ہوتی ہیں)، لیکن ~80% طویل عرصے تک اور PRP یا viscosupplementation کے لیے پہلے کے انٹرا آرٹیکلیٹر کورٹیکوسٹیرائڈ علاج کے مقابلے میں بہتر ردعمل۔
ایک حالیہ جائزے اور ایک حالیہ آزمائش نے مجھے PRP اور گھٹنوں کے لیے viscosupplementation therapy پر یہ مختصر اپ ڈیٹ کرنے پر آمادہ کیا ہے۔
آرتھروسکوپی کے جائزے سے یہ نتیجہ اخذ کیا گیا کہ PRP "گھٹنے کے OA کے لیے ایک قابل عمل علاج ہے اور اس میں 12 ماہ تک علامتی ریلیف کا باعث بننے کی صلاحیت ہے"۔مزید برآں انٹرا آرٹیکولر PRP تھراپی "گھٹنے کے ابتدائی انحطاطی تبدیلیوں والے مریضوں کو بہتر علامتی ریلیف فراہم کرتی ہے، اور گھٹنے OA کے مریضوں میں اس کے استعمال پر غور کیا جانا چاہیے۔" 2017 کے آخر میں اس بے ترتیب ڈبل بلائنڈ پلیسبو کنٹرولڈ ٹریل نے OA گھٹنوں کے لیے PRP کا غیر واضح فائدہ ظاہر کیا ہے۔ .
آزمائشی ڈیزائن:
•گھٹنے OA کے مختلف مراحل والے کل 162 مریضوں کو تصادفی طور پر چار گروپوں میں تقسیم کیا گیا تھا: ہر ایک کو 3 انجیکشن لگائے گئے تھے: PRP کی 3 IA خوراکیں، PRP کی ایک خوراک، 3 inj HA (hyaluronic acid) یا نمکین انجکشن (کنٹرول) .
•دو ذیلی گروپس: ابتدائی OA (کیلگرین – لارنس گریڈ 0 کارٹلیج انحطاط کے ساتھ یا گریڈ I–III) اور اعلی درجے کی OA (کیلگرین – لارنس گریڈ IV)۔
•انجیکشن سے پہلے اور یورو کیول ویژول اینالاگ اسکیل (EQ-VAS) اور بین الاقوامی گھٹنے کی دستاویزی کمیٹی (IKDC) کے سبجیکٹو اسکورز کا استعمال کرتے ہوئے 6 ماہ کے فالو اپس پر مریضوں کا جائزہ لیا گیا۔
نتائج:
•کنٹرول گروپ کے مقابلے تمام علاج گروپوں میں IKDC اور EQ-VAS سکور میں شماریاتی طور پر نمایاں بہتری دیکھنے میں آئی۔
•تین پی آر پی انجیکشن کے ساتھ علاج کیے گئے مریضوں کے گھٹنے کے اسکور دوسرے گروپوں کے مریضوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر بہتر تھے۔PRP یا HA کی ایک خوراک کے ساتھ انجیکشن لگائے گئے مریضوں کے اسکور میں کوئی خاص فرق نہیں تھا۔
ابتدائی OA ذیلی گروپوں میں، تین PRP انجیکشن کے ساتھ علاج کیے گئے مریضوں میں نمایاں طور پر بہتر طبی نتائج حاصل کیے گئے، لیکن علاج کے گروپوں میں اعلی درجے کی OA والے مریضوں کے طبی نتائج میں کوئی خاص فرق نہیں تھا۔
نتیجہ:
1.اس تحقیق کے طبی نتائج گھٹنے OA کے تمام مراحل کے لیے انٹرا آرٹیکولر PRP اور HA علاج تجویز کرتے ہیں۔
2.ابتدائی OA والے مریضوں کے لیے، ایک سے زیادہ (3) PRP انجیکشن بہتر طبی نتائج حاصل کرنے میں مفید ہیں۔
3.اعلی درجے کی OA کے ساتھ مریضوں کے لئے، ایک سے زیادہ انجکشن کسی بھی گروپ کے مریضوں کے نتائج کو نمایاں طور پر بہتر نہیں کرتے ہیں.
پوسٹ ٹائم: نومبر-07-2022